La vaccination pour ne pas aggraver une fibrose pulmonaire
Les personnes atteintes de fibrose pulmonaire doivent absolument éviter les infections, et notamment celles ayant des symptômes pulmonaires pouvant aggraver leur fibrose pulmonaire : la grippe, la COVID ou la pneumonie provoquée par les pneumocoques (1).
Pour cela, la seule prévention existante et efficace repose sur la vaccination (1,2).
Il est indispensable d’en parler avec son médecin afin de mettre à jour les vaccins nécessaires.
Les campagnes vaccinales
La vaccination est une mesure primordiale pour les personnes atteintes de fibrose pulmonaire (maladie respiratoire chronique), à cause d’une vulnérabilité accrue aux risques d’infections respiratoires (1).
Il s’agit en effet d’éviter de contracter une infection, quelle qu’elle soit, qui pourrait aggraver l’état de santé de ces patients. Pour les patients ayant un diagnostic confirmé de FPI, il est recommandé d’effectuer la vaccination grippale annuelle, la vaccination pneumococcique et la vaccination SARSCoV-2 selon les modalités vaccinales en vigueur (1).
Des campagnes vaccinales sont ainsi lancées chaque année afin de sensibiliser la population à la nécessité de la vaccination. Elles sont relayées par les autorités de santé, par les médecins et autres personnels soignants (3).
Ces trois vaccinations sont prises en charge à 100 % par l’Assurance maladie (4).
Découvrez en vidéo « Vaccination comme solution de prévention dans la FPI » - Pr Naccache
Les différents vaccins recommandés
Contre la grippe
Pour les patients atteints de fibrose pulmonaire, il est recommandé de se faire vacciner une fois par an contre la grippe, à cause du risque de développer une grippe sévère ou compliquée (3).
Les périodes de campagnes vaccination contre la grippe sont fixées par le ministère chargé de la santé et varient selon les territoires (3). Généralement, elles se déroulent entre octobre et début novembre.
Le vaccin est efficient environ deux semaines après l’injection.
La vaccination simultanée contre la grippe et la COVID-19 est possible (5).
Contre les infections à pneumocoque
La primo-vaccination contre les infections à pneumocoques est obligatoire chez les nourrissons.
Pour les patients atteints de fibrose pulmonaire, il est également vivement recommandé de se faire vacciner contre les infections à pneumocoque (3).
Selon que vous ayez été antérieurement vacciné contre les pneumocoques ou pas, vous pourrez recevoir une ou deux doses (3).
Elle peut être effectuée à n’importe quel moment de l’année, contrairement aux vaccinations contre la grippe et la COVID-19.
Contre la Covid-19
Quel est l’effet de la Covid sur les poumons ?
Plusieurs études démontrent que les personnes sujettes à une Covid-19 sévère peuvent présenter des séquelles pulmonaires durables, de gravité variable (6) : alvéoles endommagées, formation de tissu cicatriciel, infection (pneumonie), inflammation, voire une insuffisance respiratoire.
La fibrose pulmonaire est une des conséquences possibles, parmi les plus graves, de l’infection par la COVID-19(7).
De plus, les patients atteints de FPI ou autre PID fibrosante sont plus vulnérables vis-à-vis de l’infection par le virus SARS-CoV-2(1).
Quel vaccin ?
Par conséquent, s’il n’existe pas à ce jour de vaccin permettant de protéger les personnes contre la fibrose pulmonaire, il existe en revanche un vaccin contre la COVID-19, dont la fibrose pulmonaire peut être une pathologie secondaire.
Les vaccins actuels contre la Covid-19 demeurent efficaces pour prévenir les formes graves à condition que l’ensemble du schéma vaccinal soit réalisé, rappel compris (8).
Ainsi, à l’automne, et plus précisément au mois d’octobre, les pouvoirs publics lancent une vaste campagne vaccinale contre la Covid-19 sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé.
Elle concerne les personnes considérées comme fragiles, dont les personnes atteintes de fibroses pulmonaires.
Un rappel du vaccin est à effectuer 6 mois plus tard, autrement dit au printemps(8).
Sources
-
1.
Cottin V et al., 2021. Recommandations pratiques pour le diagnostic et la prise en charge de la fibrose pulmonaire idiopathique — Actualisation 2021. Version longue. Rev Mal Respir. 39 : e35-e106.
-
2.
Ligue pulmonaire suisse. 2017. Fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) maladie chronique d’origine inconnue.
-
3.
Ministère de la Santé et de la prévention. 2022. Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2022. Disponible sur : calendrier_vaccinal_avr2024.pdf (sante.gouv.fr)https://patient.boehringer-ingelheim.com/fr/vivre-avec-une-fibrose-pulmonaire/external-link?external=https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/vaccination/calendrier-vaccinal (consulté le 08/11/2024).
-
4.
Amelie. 2024. Vaccination : calendrier et prise en charge. Disponible sur : Vaccination : prise en charge | ameli.fr | Assuré (consulté le 08/11/2024)
-
5.
RespiFIL. 2023. Actualisation des recommandations de vaccination pour les patients atteints de maladies respiratoires chroniques. Disponibles sur : Actualisation des recommandations de vaccination pour les patients atteints de maladies respiratoires chroniques - RespiFIL - Filière de santé des maladies respiratoires rares (consulté le 08/11/2024)
-
6.
Hôpitaux universitaires de Genève. 2023.Les formes sévères de Covid-19 peuvent entraîner des lésions pulmonaires durables. Disponible sur : https://www.hug.ch/actualite/coronavirus/lesions-pulmonaires (consulté le 08/11/2024)
-
7.
Kharrat et al., 2023. 2023. Facteurs de risque associés à la fibrose pulmonaire post-COVID. National Library of Medicine . Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9836864/ (consulté le 08/11/2024)
-
8.
Avis n° 2024.001/AC/SESPEV du 08 février 2024 du collège de la HAS relatif à la date de lancement de la campagne de vaccination au printemps 2024 contre la Covid-19. Disponible sur : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3494172/fr/avis-n-2024-001/ac/sespev-du-08-fevrier-2024-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-a-la-date-de-lancement-de-la-campagne-de-vaccination-au-printemps-2024-contre-la-covid-19 (consulté le 08/11/2024).